Atan kalpte baypas

BenMelek

New member
ATAN KALPTE BYPASS


Bypass ameliyatı iman tahtası sternum kemiği kesilerek yapılır. kimi vakit tek ya da iki damar bypass ameliyatları uygun şartlarda küçük kesiler ile yapılabilir. Aorta koroner bypass ameliyatı “çalışan/atan” yahut “durdurulmuş” kalpte yapılır.

Klasik olarak Kalp Akciğer Makinesi kullanılarak kalp durdurulduktan daha sonra ameliyat yapılır. Kalp son derece nazik ve mucizevi bir organdır. Hastaların en epeyce merak ettikleri sorular; Kalp durdurulduktan daha sonra nasıl çalışır? Kalp çalışmazsa ne olur?

Kalp Akciğer makinesi ile kalp boşaltılır ve özel bir sıvı verilerek durdurulur. bu vakitte kalp kan yoktur. Bu özel sıvı ve beden ısısı düşürülerek kalbin güç harcanması önlenir. Kalp yeniden kan ile dolduğunda tabiatıyla çalışır. Çok seçkin olarak çalışmaz ise kalp pili ile çalıştırılır. Ameliyat sırasında kalp yerinden çıkarılamaz. Bu yanlış bir inanıştır. Ameliyatları büyük çoğunluk bu teknik ile yapılır.

” Atan kalpte bypass” ya da öteki ismi ile ”çalışan Kalpte Bypass ”bazı özel durumlarda genelde daha yüksek riskli bireylerde uygulanır. Bir öbür ismi de kalp akciğer pompası kullanılmadığından off-pump’dır. Hastanın ameliyat daha sonrası birtakım komplikasyonlardan korunması için tercih edilir. Hastalar daha kolay ve süratli toparlarlar. Hastaların damar yapısının bu teknik için uygun olması gerekir. Kireçli ve damar sertliği yaygın olan damarlarda uygulanması uygun değildir.

Genelde klasik ameliyatta riski yüksek olan hastalar; Kronik böbrek Yetmezliği (diyaliz hastaları) ve/veya Akciğer problemleri olan (KOAH) hastaları Kalp Akciğer Makinasına sokmadan Atan Kalpte ameliyat yapılabilen hastalardır. Hastalara tıpkı biçimde kesi yapılır.

Kalp özel aletler ile makul konumlara getirilir bu sırada kalp suratı ve tansiyon denetim altına alınır.Bu aygıtlara satbilzer: sabitleyici ismi verilir. Bunlar octopuss(ahtapot) ve satrfish isimli özel ekartörlerdir.


Aynı damarlar bypass için kullanılır. AMELİYAT MÜHLETİ DAHA KISADIR. Hastalar süratle toparlarlar. Güzelleşme müddeti daha kısadır.

Ama söylemiş olduğim üzere hastanın damarları bu teknik için uygun olmalıdır. Uygun olan hastalara bu tekniği önermekteyim.


Anahtar: kalp, bypass, atan kalpte bypass, serdar akgün